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自治区人民医院支社主委龙小毛巧手“拆弹”化凶险

发布时间:2022-04-01 撰稿人:九三学社广西区人民医院支社 信息来源:本站 【字体:

3月中下旬,九三学社广西区人民医院支社主委、心胸血管外科副主任龙小毛率团队在产科、重症医学科、手术室、超声科、麻醉科等多学科协助下,为一名43岁的高龄产妇完成广西壮族自治区人民医院首例剖腹产后急性A型主动脉夹层手术,帮助其成功闯过“鬼门关”。术后产妇恢复良好,母子平安。 

据悉,此名产妇在怀孕12周时,因主动脉B型夹层在心胸血管外科进行主动脉腔内隔绝术,术后继续妊娠。至32周多因呼吸困难再次入院后,心脏彩超提示产妇为“主动脉B型夹层腔内隔绝术后三尖瓣重度返流,二尖瓣、主动脉瓣轻中度返流,轻度肺高压”。

经自治区人民医院多学科团队会诊后,评估产妇病情极其复杂,母胎死亡风险极高,最终团队决定为她进行子宫动脉结扎术及子宫下段剖宫产手术。术中,产妇产下一名男婴。手术结束后,产妇转入重症医学科进行治疗,住院期间,检查发现其出现主动脉夹层Standford A3C型(属A型夹层动脉瘤最复杂凶险的类型),最终转到心胸血管外科监护单元接受进一步治疗。

龙小毛团队根据患者病情及身体条件进行缜密的评估与术前准备后,为产妇成功实施体外循环Bentall及孙氏手术。

历经9小时顺利拆除产妇体内“定时炸弹”

 术中团队发现,产妇主动脉夹层发生了改变,根部及主动脉弓各有一个2cm的破口,右冠脉完全断裂,左颈总动脉夹层撕裂严重,随时都可能有破裂大出血的危险。团队顶着巨大的压力,经过近9小时的努力,终于为产妇拆除了体内的“大血管定时炸弹”。术后产妇恢复良好,目前已出院。


龙小毛(中)与患者合影

 A型夹层动脉瘤外科手术是心胸血管外科领域难度很高的手术。此前,龙小毛已率团队多次完成心脏大血管动脉瘤等各类外科手术。自从业以来,龙小毛一直秉持着永攀医学高峰的科学精神,勤于钻研,不断致力于提升心胸血管外科的整体水平,为全区人民的“心”健康保驾护航。他所在的心胸血管外科作为广西卫生健康委重点学科,近年来独立开展各类微创心血管、普通胸部外科手术、高风险高难度的心血管外科手术,推动了广西心脏大血管、胸部外科的整体发展。

“第五届爱惜康菁英大赛(心外医师手术技能大赛)参赛获奖,右二为龙小毛

2020年,龙小毛代表自治区人民医院参加由中华医学会胸心血管外科分会主办的“第五届爱惜康菁英大赛(心外医师手术技能大赛)”,主刀的“全胸腔镜二尖瓣置换术”,在大赛中获西南赛区(广西,云南,贵州,海南)瓣膜组一等奖 (成绩在一等奖中排名第一),南部赛区(广东,湖南,江西,福建等八省)瓣膜组三等奖。

(九三学社广西区人民医院支社)